Education

 

Robotic assisted Thyroidectomy
Hôpital Americain de Paris
http://www.eec-fr.com/site/fr/formations_fr_2/robotic-assisted-thyroidectomy/

 

IRCAD : Le 12 mai 2016
Dissection en direct
 

Indications for the Gasless Transaxillary Robotic Approach to Thyroid Surgery: Experience of Forty-Seven Procedures at the American Hospital of Paris
P. Aidan P. · Pickburn H. · Monpeyssen H. · Boccara G.  - Eur Thyroid J 2013;2:102-109

Background: Thyroid surgery is in a state of evolution from traditional open approaches to novel robotic techniques. The gasless transaxillary approach to thyroid surgery is effective in the management of thyroid cancer, and complications after robotic thyroidectomy are no higher than experienced after open or endoscopic techniques. The transaxillary robotic approach also avoids an anterior neck scar. This paper presents what the authors believe to be the largest cohort of patients reported in Europe undergoing gasless transaxillary robotic thyroid surgery, with the aim of defining the indications for this procedure. Methods: Forty-six patients underwent robotic thyroid surgery via the transaxillary approach and were enrolled in this study between March 2010 and September 2012. All patients were operated on by one surgeon at one clinical center. Reviewed data included patient characteristics, pathological characteristics, extent of surgery and postoperative complications. The mean follow-up time was 7.29 months.Results: Forty-six patients underwent 47 procedures, the average age of the patients was 43 years and the male to female ratio was 1:22. Undertaken were 30 lobectomies, 3 subtotal thyroidectomies, 13 total thyroidectomies and 1 totalization. One case was converted to an open procedure. The ratio of malignant to benign disease was 1:6.67 (6:40 cases) and analysis of the surgical specimens showed 6 follicular lesions, 24 follicular adenomas, 3 colloid lesions, 1 case of thyroiditis/lymphatic lesion, 3 adenomatoid lesions, 3 oncocytic adenomas, 3 papillary cancers and 3 microcapillary cancers. The overall average size of an individual specimen removed was 45.40 ± 28.95 cm3 (range 5-160, n = 47) and the average largest diameter of the lesion removed was 3.72 ± 0.95 cm (range 1.4-6.0, n = 47). Postoperatively, there were 5 recurrent laryngeal nerve injuries (4 transient), 2 transient brachial plexopathies, 1 case of postoperative dysphagia and 1 of collection of blood at the site of surgery. There were no cases of disease recurrence at follow-up. Conclusions: The gasless robotic transaxillary approach to thyroid surgery has been predicted to become a standard technique. It has been shown to be efficacious in the management of thyroid cancer with lateral neck metastases; however, more data relating to oncological safety in long-term follow-up is required. This intervention is also appropriate for benign thyroid disease including Graves' disease. To achieve consistently successful results, careful patient selection is fundamental in terms of patient characteristics and the anatomical aspects of the lesion. This is especially important with a geographical expansion to include North America and Europe. The excellent cosmetic results of this procedure make it ideal for patients who have esthetic concerns regarding particular difficulties with healing; however, in common with all new surgical procedures, further evidence must be sought to confirm its indications over time.


22 et 23 janvier 2016 Aux frontières de la prise en charge des nodules de la thyroïde

La prise en charge du nodule thyroïdien bénin ou malin est devenue un modèle de rigueur et d’efficacité. Malgré tout, certaines tumeurs sont difficilement identifiables, et leur traitement insuffisamment efficace. De nombreuses questions se posent :

  • L’échographie peut-elle être encore plus précise, avec un TIRADS amélioré par les autres scores de classification ?
  • La cytologie peut-elle,  avec l’aide de la biologie moléculaire, nous permettre d’affiner le diagnostic pré-opératoire des tumeurs indéterminées ?  Et que penser de la microbiopsie ?
  • La chirurgie conventionnelle peut-elle évoluer, grâce au monitoring, aux techniques mini-invasives ou robotiques ?
  • Quelle place vont prendre les procédures de thermoablation ?
  • La prise en charge du cancer dans ses formes simples, métastasées ou réfractaires peut-elle encore évoluer ?
  • Les nouvelles propositions de l’American Thyroid Association vont-elles modifier nos habitudes ?

Dr Patrick Aïdan                               Dr Hervé Monpeyssen

 


MASTERCLASS : Robotic Thyroid surgery : Samedi 15 juin 2013. Americain Hospital of Paris

 

Le 25 avril 2013 : Congrès à l'Hôpital Americain de Paris : 100e chirurgie robotique thyroïdienne par voie axillaire
Pr JM Desmonts, Dr G. Boccara, Dr H. Monpeyssen, Dr P. Aïdan

Le 9 mars 2013 : Congrés de la Societé ORL israelienne. 
Indications for The Gasless Transaxillary Robotic approach to Thyroid Surgery - Experience of 100 procedures at the American Hospital of Paris
Dr P. AIdan, Dr G. Boccara, Dr N. Beressi, Dr H. Monpeyssen

Le 20 Fevrier 2013 : ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE

Etude a propos de 88 cas de chirurgie robot-assistées

Le 21 janvier 2013 : Visite du Pr Christian Von Buchwald Hopital Copenhague Danemark au bloc opératoire d'une chirurgie robotisée

29 Novembre 2012 : Cours de Chirurgie Robotique Thyroïdienne au Training Robotic Center EEC Paris : Dr P. Aïdan (enseignant), Dr Metin Çakmakçı's,  Dr Tamsung's (Istambul Turquie), Claudine Jados.

  

 

Nov 2012 : Enseignement de Chirurgie Robotique Thyroïdienne à l'Ecole Européenne de Chirurgie à Paris

Oct. 2012 : Dr P. Aidan et son équipe ont été heureux d'accueillir et de partager leur expérience avec le Dr H. Pickburn (Interne Londres GB) pendant 6 semaines

 

Congrès Thyroid Robotic Surgery : Séoul Septembre 2012

  

Premiere chirurgicale au Rabin Medical Center Israel : Thyroïdectomie robotisée par voie axillaire le 30/7/2012
Équipe du Pr Steinmesser, Dr P. Aïdan, Mme C. Jados, Dr G. Boccara.

 

Masterclass le samedi 16 juin 2012 au bloc opératoire Hopital Américain de Paris
Pr Chung du Younsee Hospital de Seoul le Dr P. Aïdan et Dr G. Boccara (Anesthésiste)
Chirurgie en directe pendant le MasterClass : thyroïdectomie totale

  

28 novembre 2011 Bloc opératoire Hôpital Américain de Paris
L'équipe du Pr R. Feinmesser de Tel Aviv est venue suivre une formation sur la chirurgie robotique thyroïdienne par voie axillaire.
Un partenariat entre Rabin Medical center et l'Hôpital Americain de Paris va permettre d'accueillir des internes en formation et de développer cette nouvelle technologie en Israël.